Ο επιπολασμός του υποσιτισμού μεταξύ των ασθενών με καρκίνο είναι περίπου 20% και μπορεί να φτάσει πάνω από 70% ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο του καρκίνου και το στάδιο του καρκίνου. Ο υποσιτισμός στον καρκίνο οδηγεί σε απώλεια βάρους και στη συνέχεια μειώνει την ανοχή στη χημειοθεραπεία, αναγκάζοντας τους ογκολόγους να μειώσουν τη δόση της χημειοθεραπείας και συνεπώς την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Είναι ξεκάθαρο γεγονός ότι το 10–20% της θνησιμότητας στους καρκινοπαθείς οφείλεται στον υποσιτισμό και όχι στην ίδια την κακοήθεια. Η καταπολέμηση του υποσιτισμού και της καχεξίας είναι επομένως μια βασική πρόκληση στην ογκολογία, όπως υπογραμμίζεται από ειδικούς από την ESPEN (Ευρωπαϊκή Εταιρεία Κλινικής Διατροφής και Μεταβολισμού) και την ESMO (Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ιατρικής Ογκολογίας). Τόσο η ESPEN όσο και η ESMO συνιστούν την εφαρμογή κατάλληλης διατροφικής υποστήριξης στον καρκίνο. Ωστόσο, ο συνδυασμός αποτελεσματικών θεραπειών για τον καρκίνο με παράλληλη διατήρηση μιας ικανοποιητικής διατροφικής κατάστασης είναι μια σύνθετη πρόκληση.
Η πρωτεΐνη παίζει κρίσιμο ρόλο στους ογκολογικούς ασθενείς, καθώς συμβάλλει στη διατήρηση της μυϊκής μάζας, στην αποκατάσταση των ιστών και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ασθενείς με καρκίνο συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως απώλεια βάρους και μυϊκής μάζας, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την ανοχή τους στη θεραπεία και την ποιότητα ζωής τους. Η συσχετιζόμενη με τον καρκίνο δυσθρεψία και η απώλεια άλιπης μυϊκής μάζας είναι συχνά φαινόμενα στους ογκολογικούς ασθενείς και συσχετίζονται με αρνητική έκβαση για τους ασθενείς, αύξηση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας. Επομένως, η επαρκής πρόσληψη πρωτεΐνης μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της καχεξίας που προκαλείται από τον καρκίνο και να βελτιώσει την έκβαση της πορείας της νόσου, γεγονός που είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι διαιτολόγοι συχνά προτείνουν ειδικές διατροφικές στρατηγικές, προκειμένου να διασφαλίσουν ότι οι ογκολογικοί ασθενείς λαμβάνουν επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης.
Ανάλογα με τις διατροφικές ανάγκες και τη λειτουργικότητα του γαστρεντερικού συστήματος, ο εκάστοτε επαγγελματίας υγείας κλίνεται πολλές φορές να επιλέξει εντερικά σκευάσματα ειδικής διατροφής ανάμεσα σε μία ποικιλία συμπληρωμάτων, ώστε να επιτύχει κάλυψη των πρωτεϊνικών και ενεργειακών αναγκών σε περίπτωση που μέσω της διατροφής αδυνατεί να καλύψει τις ανάγκες του ασθενούς του. Φυσικά, πάντα πρωταρχική επιλογή αποτελεί η κάλυψη των αναγκών μέσω της διατροφής, ωστόσο πολλές φορές λόγω της έντονης συμπτωματολογίας που παρατηρείται λόγω των θεραπειών η χρήση συμπληρωμάτων είναι απαραίτητη. Έτσι λοιπόν, μια διατροφή πλούσια σε τρόφιμα όπως ψάρι, κοτόπουλο, όσπρια, κρέας, τυρί, αυγά και γαλακτοκομικά και ξηροί καρποί σε όλα τα γεύματα μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη των πρωτεϊνικών αναγκών. Οι πρωτεΐνες διακρίνονται σε δύο κατηγορίες: χαμηλής και υψηλής βιολογικής αξίας. Αυτή η διάκριση βασίζεται στη σύνθεση των πρωτεϊνών σε αμινοξέα. Οι φυτικές πρωτεΐνες, που προέρχονται από όσπρια και δημητριακά, συχνά δεν περιέχουν όλα τα απαραίτητα αμινοξέα, γι’ αυτό και χαρακτηρίζονται ως χαμηλής βιολογικής αξίας. Αντίθετα, οι ζωικές πρωτεΐνες περιέχουν όλα τα απαραίτητα αμινοξέα, καθιστώντας τις υψηλής βιολογικής αξίας. Οι ασθενείς με καρκίνο θα πρέπει να προτιμούν πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας για να καλύψουν τις πρωτεϊνικές τους ανάγκες. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να περιλαμβάνουν στη διατροφή τους επαρκείς ποσότητες από λευκό και κόκκινο κρέας, ψάρι, αυγά, τυρί και γαλακτοκομικά προϊόντα. Επιπλέον, τα ζωικά τρόφιμα είναι συνήθως θερμιδικά πιο πυκνά, προσφέροντας περισσότερες θερμίδες σε μικρότερες ποσότητες, γεγονός που βοηθά στην επίτευξη θετικού πρωτεϊνικού και ενεργειακού ισοζυγίου, επιτρέποντας στον οργανισμό να αξιοποιήσει καλύτερα τις πρωτεΐνες που καταναλώνει.
Οι συστάσεις για τις πρωτεϊνικές ανάγκες στους ογκολογικούς ασθενείς ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση θρέψης του ασθενούς πριν και κατά την διάρκεια της θεραπείας, τη φάση της θεραπείας, την γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς αλλά και από άλλα νοσήματα που συχνά συνυπάρχουν. Ωστόσο, η διατήρηση επαρκούς πρόσληψης θερμίδων είναι κρίσιμη για να αποτραπεί η απώλεια βάρους και μυϊκής μάζας. Αυτό απαιτεί την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε θρεπτικά συστατικά ή διατροφικών συμπληρωμάτων. Συστήνεται η πρόσληψη 25-35kcal ανά κιλό σωματικού βάρους. Φυσικά, ο εκάστοτε επαγγελματίας υγείας θα ορίσει τις απαραίτητες θερμίδες ανάλογα με την εκάστοτε περίπτωση.
- Για την κάλυψη των ενεργειακών και πρωτεϊνικών αναγκών, η σειρά των Delical περιλαμβάνει πλήρη υπερπρωτεϊνικά και υπερθερμιδικά πόσιμα θρεπτικά σκευάσματα. Για περισσότερες πληροφορίες πατήστε εδώ.
- Ακόμη το Delical Crème Dessert είναι ένα πλήρες υπερθερμιδικό, υπερπρωτεϊνικό σκεύασμα σε μορφή κρέμας για τη διαιτητική διαχείριση ατόμων με υποθρεψία και/ή δυσφαγία. Μάθετε περισσότερα εδώ.
Αναφορικά με την κάλυψη των πρωτεϊνικών αναγκών η επαρκής κατανάλωση πρωτεΐνης στοχεύει στην αντιμετώπιση της συνυπάρχουσας φλεγμονής, τη διατήρηση της μυϊκής μάζας, την πρόληψη της καρκινικής καχεξίας και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι συστάσεις για τους ογκολογικούς ασθενείς διαφοροποιούνται σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό όπου συστήνουν 0,8-1,0 γραμμάριο ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα. Οι συστάσεις της ESPEN (Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κλινικής Διατροφής και Μεταβολισμού) για τους καρκινοπαθείς ορίζουν την πρόσληψη 1-1,5 γραμμαρίων πρωτεΐνης ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα. Οι αυξημένες ανάγκες σε πρωτεΐνη δεν οφείλονται στην μειωμένη ενδογενή σύνθεσή τους, αλλά στο γεγονός ότι ο οργανισμός είναι σε θέση να αξιοποιήσει επαρκώς την πρωτεΐνη που λαμβάνει ο ασθενής μέσω της διατροφής του. Ωστόσο, η συνυπάρχουσα φλεγμονή απαιτεί από τον οργανισμό να συνθέσει μεγαλύτερες ποσότητες ορισμένων ειδικών πρωτεϊνών για να ανταποκριθεί σε αυτήν. Για να καλύψουμε λοιπόν αυτές τις ανάγκες, χρειάζεται να αυξήσουμε πρωτεϊνικό περιεχόμενο της διατροφής προκειμένου να μην έχουμε αρνητικό ισοζύγιο. Φυσικά ο διαιτολόγος ή ο γιατρός θα ορίσουν την κατάλληλη ποσότητα πρωτεΐνης ανάλογα με την κατάσταση θρέψης του ασθενούς καθώς και με το αν συνυπάρχει κάποια άλλη παθολογική κατάσταση.
Για την ενίσχυση της κάλυψης πρωτεϊνικών αναγκών τα προϊόντα Gelatein & ProSource μπορούν να σας βοηθήσουν στην επίτευξη του στόχου σας, καθώς με την κατανάλωση πολύ μικρού όγκου τροφής μπορούν να καλυφθεί μεγάλο μέρος των πρωτεϊνικών αναγκών του ασθενούς.
- Τα προϊόντα ProSource® είναι συμπυκνωμένα διαλύματα υγρής πρωτεΐνης, υψηλής ποιότητας και περιεκτικότητας σε αμινοξέα. Κατάλληλα για να παρέχουν τα θρεπτικά συστατικά για τη διαιτητική διαχείριση του πρωτεϊνικού υποσιτισμού. Σε μόλις 30ml υγρού περιέχονται 15 γραμμάρια πρωτεΐνης υψηλής βιολογικής αξίας, χωρίς λίπος και φυτικό υπόλειμμα με ή χωρίς υδατάνθρακα σε 3 γεύσεις. Μάθετε περισσότερα εδώ.
- Το Gelatein 20® είναι ένα υπερπρωτεϊνικό σκεύασμα που βρίσκεται σε μορφή ζελέ. Στοχεύει στην κάλυψη των πρωτεϊνικών αναγκών καθώς περιέχει 20γρ. υψηλής ποιότητας πρωτεΐνη, χωρίς ζάχαρη, λίπος και υπόλειμμα σε μόλις 118mL. Μάθετε περισσότερα εδώ.
Τέλος, αναπόσπαστο κομμάτι κατά την διάρκεια των θεραπειών αποτελεί η επαρκής ενυδάτωση του ασθενούς καθώς οι θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν αφυδάτωση λόγω των παρενεργειών τους όπως είναι ο εμετός και η διάρροια. Η διατήρηση ικανοποιητικών επιπέδων ενυδάτωσης βοηθά στην αποβολή των τοξινών, υποστηρίζει τη λειτουργία των νεφρών και τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα. Εκτός από το νερό, μπορείτε να ενυδατωθείτε με φρούτα, λαχανικά, τσάι, σούπες και ζελέ.
- Σε περίπτωση δυσκαταποσίας, το Gelodiet θα βοηθήσει στην κάλυψη των ημερήσιων αναγκών σε υγρά ημερησίως, καθώς είναι νερό σε μορφή γέλης, μικρού όγκου κατάλληλο για την ενυδάτωση και διαιτητική διαχείριση των ασθενών με διαταραχές κατάποσης υγρών. Μάθετε περισσότερα εδώ.
Συμπερασματικά, η διατροφική διαχείριση ογκολογικών ασθενών στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και της λειτουργικότητας τους, καθώς και στην ενίσχυση της ανταπόκρισης στη θεραπεία, με κύριους στόχους την πρόληψη και την αντιμετώπιση της δυσθρεψίας, καθώς και τη μείωση των αρνητικών επιδράσεων των θεραπειών κατά των όγκων.
Η ομάδα της Medihub είναι πάντα δίπλα σας. Αν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε μαζί μας εδώ.
Σημαντική σημείωση: Πάντα να συμβουλεύεστε το διαιτολόγο ή το γιατρό σας για να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε τη διατροφή σας.